摘要：
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2025年7月23日，广东佛山，顺德区乐从医院，工作人员正在进行消杀作业。视觉中国 图
7月的广东佛山，基层社区正在阻击基孔肯雅热。基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒传染病，蚊子叮咬感染者后，病毒会在蚊子体内繁殖，蚊子再叮咬健康人时就会传播病毒。人感染基孔肯雅病毒后，潜伏期为1—12天，3—7天较为常见，症状包括发热、关节疼痛和皮疹，多为轻症，对症治疗即可。由于该病毒主要通过伊蚊叮咬传播，暂未发现人传人病例，因此遏制疫情传播的重点在于防蚊灭蚊。
国家传染病医学中心主任张文宏介绍，南方部分地区仍处于控制疫情的有效窗口期，及时采取有效迅速的措施，能阻止感染风暴的进一步形成。
网格化管理，点对点宣传防蚊知识、发放防蚊物资
我国今年首例基孔肯雅热报告社区是佛山市顺德区乐从镇腾冲社区。
在腾冲社区居委会大厅，蚊香成箱堆放，桌上还摆放着杀蚊烟片、驱蚊花露水、防蚊喷雾等。社区居委会主任陆培浩的办公桌上摊放着最新修订的防蚊宣传册。他告诉记者，自发现首例病例后，“防蚊战”就没停过。陆培浩介绍，社区已为每家每户免费配备防蚊物资，工作人员外出排查前也会进行防护。
腾冲社区2171户被划分为20个大网格和74个小网格，防疫工作以网格为基本单位开展。每个网格会安排一名健康管理人员，以网格为基础科学调配人力。防疫工作组被分为入户组和孳生地清理组，前者负责入户排查隐患，后者负责环境消杀及孳生地清理工作。入户组有30人，被分成10个小组，每组由1名村民带路，搭配2名社区工作人员，每天进入所负责网格的居民家中，点对点宣传防蚊知识，并排查水生植物、积水容器等隐患，发现小型蚊虫孳生点后当场清理，大问题则拍照反馈给孳生地清理组，同时根据需要发放防蚊物资。孳生地清理组同样由30名工作人员组成，分成5个小组，配备6台拖拉机转运杂物，根据入户组反馈的问题精准消杀清理。
记者跟随入户工作人员走进居民刘女士家，蚊香气味扑面而来。这是一栋4层楼房，从底层到楼顶天台均点着蚊香。刘女士说：“家里最近24小时都保持这样的状态，一天至少要换好几盘蚊香。”一旁的入户工作人员仔细检查楼上楼下每个角落，查看是否有瓶罐积水情况，确认刘女士无不适状态，做好记录才离开。
陆培浩介绍，经过不懈努力，社区防蚊成效渐显，暂未发生聚集性病例。
制定救治应急预案，接诊后实施闭环管理
为有效应对基孔肯雅热疫情，佛山市指定53家二级及以上医院作为定点收治医院，3696张防蚊隔离床位严阵以待。
7月28日，在佛山市第一人民医院，前往发热门诊的路上清晰可见“基孔肯雅热（留观区）”就诊导引牌。
佛山市第一人民医院感染科主任白红莲介绍，多数合并发热、皮疹、关节痛的市民，会先前往发热门诊或对应专科（皮肤科、骨科等）就诊。接诊医生若考虑患者存在基孔肯雅热风险，会立即开具血清检查单，快速辨别并安排核酸检测。患者抽血后需在留观区等待结果，阴性者可离院，阳性者则会被转诊至感染科安排住院。记者留意到，从患者进入医院到完成抽血移至留观区，整个过程衔接顺畅，用时不到半小时。
独立留观区内，不少患者正耐心等待检测结果。因检测需要3小时左右，留观室还配备了无线网络、共享充电宝、休息床位等。白红莲介绍，为提高检测效率，医院实行一天6轮检测（每4小时一次），最大限度缩短患者滞留时间，尽快明确诊断结果。
在感染科隔离病区，走廊内外都安装了固定的纱帘、纱门，病房内统一悬挂着网孔细密的蚊帐。
住院第四天的梁女士向记者讲述了就诊经历。她7月24日发现红疹和关节痛，第二天就来医院了，确诊后医护人员全程引导住院，入院第二天症状开始好转，现在体温正常，关节也不怎么疼了。她说：“根据医护人员的监测，我有希望在一周内出院。”
白红莲介绍，针对基孔肯雅病毒尚无特效药，治疗以对症为主，如发热，可以按需服用退烧药；关节疼痛，可以使用止痛药。多数患者病程在7天以内，出院需要满足症状消失、核酸转阴等要求，极少数高龄患者需结合核酸结果延长观察时间。“只要做好防蚊灭蚊、及时就医即可，不用恐慌。”白红莲说。
佛山市第一人民医院党委副书记、院长姜骏介绍，基孔肯雅热疫情发生后，医院快速成立防治工作领导小组、医疗救治小组和院感防控小组，制定救治应急预案、医疗救治方案和院感防控指引。在病例救治环节，从患者接诊、开单检查、留观、入院到转运，实行闭环管理。感染科和儿科备有90张床位，后续还有200张随时可用。
佛山市第一人民医院首例基孔肯雅热患者7月9日入院，截至7月29日累计入院140例，出院88例。医院与佛山市第四人民医院（三级传染病医院）、顺德区乐从医院建立了双向转诊制度，重症患者会转至佛山市第一人民医院，轻症患者按需转至下级医院，专人专车无缝衔接，没有出现床位不够的情况。
全面攻坚、持续发力，全力压倒疫情发展势头
截至7月26日24时，今年广东全省累计报告4824例基孔肯雅热本地病例，均为轻症，无重症和死亡病例报告。目前，已治愈出院和解除医学观察3224例。
7月29日，广东省召开疫情防控和三防工作电视电话会议。会议指出，广东省基孔肯雅热疫情防控正处在集中攻坚的关键期，前期快速上涨势头已得到初步遏制，但做好防疫工作仍面临复杂严峻挑战。要坚持群策群力、群防群控，全面攻坚、持续发力，全力压倒疫情发展势头。要进一步加大监测力度；进一步强化防蚊灭蚊，坚持全民动员，广泛深入开展爱国卫生运动；进一步做好医疗救治。
广东省疾病预防控制中心副主任、传染病防控领域首席专家何剑峰提示，患有代谢性疾病的老人、孕妇等重点人群需特别注意。大众一旦在佛山、广州等地出现相关症状，要及时就医，切勿拖延。
何剑峰说，作为一种蚊媒传染病，只要有孳生环境，就能快速传播。我国南方地区正值高温多雨季节，非常适合伊蚊繁殖。很多广东居民喜欢在房前屋后、阳台上种植水生植物，也为蚊子孳生提供了环境。与登革热相比，基孔肯雅病毒在蚊子中复制速度快2—3倍，大大加快了蚊子从叮咬感染者到传播病毒的时间。因此，今年夏天基孔肯雅热较为突出且传播速度更快。
【服务窗】
如何预防基孔肯雅热
关键是清积水、灭蚊虫、防叮咬
贺林平
应对基孔肯雅热这一感染性疾病，需要重点关注哪些人群？日常如何做才能防止感染？不小心感染了怎么办？记者采访了中山大学附属第三医院感染性疾病科主任林炳亮。
“需要重点关注重症高风险人群，包括65岁及以上老年人以及患有高血压、糖尿病或心脏病等基础性疾病的患者。”林炳亮提醒，如果出现发热、关节疼痛、皮疹等症状，请及时前往医疗机构就诊。
基孔肯雅热可防可控，不用过分担心。林炳亮介绍，防控的关键是清积水、灭蚊虫、防叮咬。“因为传播媒介伊蚊依靠在各类积水容器中产卵繁殖，没有积水就没有蚊虫孳生。”他解释，首先要重点排查房屋花园、阳台等地，及时清理积水。居家发现有成蚊时，可使用电蚊拍、灭蚊灯等安全科学的方式灭蚊。安装纱门纱窗，防止蚊虫进入室内，外出时穿长袖长裤，或在裸露皮肤上喷涂有效驱蚊剂，减少被叮咬风险。
不小心“中招”了，怎么办？林炳亮建议，无论哪种疾病，体温超过39摄氏度时均需积极降温，并予以液体补充，预防脱水；在重点观察的同时做好隔离与防护，特别是发病后5天内（病毒血症期）需做好防蚊措施，避免蚊子再次叮咬后传播给他人。
林炳亮特别提醒，无论是感染登革热还是基孔肯雅热，降体温时要注意禁用阿司匹林，这种药物可能诱发登革热出血、加重基孔肯雅热关节损伤。“建议优先选择对乙酰氨基酚，退烧药与感冒药尽量不要叠加使用”。
